愛穿緊身牛仔褲 小心感覺異常性股痛

張延弘 主任

 

    林小姐是一位年輕的上班族，最近常覺得在大腿前外側有一種莫

名其妙的麻痛感，令她困擾不已。起初以為只是睡姿不良，大腿受到

壓迫太久，導致血液循環不好所造成，雖然刻意調整睡姿，然而症狀

卻不見改善，甚至越來越嚴重。

    她最初只是大腿前外側的知覺有點遲鈍，然後慢慢變成麻麻的，

甚至不定時會有刺痛感，且越來越頻繁。雖然曾經到一般診所看診，

但是吃藥、打針都沒有明顯改善，所以到復健科門診來尋求解決之

道。

 

股外側皮神經 受壓迫

 

    經過詳細詢問病史和檢查後發現，她罹患的是「感覺異常性股

痛」。原來因為林小姐喜歡時尚，愛穿緊身牛仔褲來修飾她的線條，

但卻因為長期壓迫到腰部髂骨前上棘和腹股溝韌帶連接處附近的股外

 

側皮神經（如圖），造成了麻痛症狀。

            

           ▲上圖紅色區域為麻痛處。

 

    股外側皮神經是由腰部脊椎第二和第三神經根的分支，進入骨盆

腔後匯集所形成，之後穿過腹股溝韌帶下方進入大腿，負責傳導大腿

前外側的知覺。在此條神經形成途徑的任何一個位置受到壓迫、受傷

或病變，都會造成膝蓋以上的大腿前外側知覺異常，甚至疼痛。

          

 

    最常見的位置是在腹股溝韌帶附近的壓迫造成的神經麻痺，原因

如穿太緊身的褲子、肥胖等。像木匠或水電工習慣在腰部繫上置放工

具的腰帶，長期壓迫也容易造成神經麻痺；甚至發生車禍時，汽車安

全帶因為急速煞車而勒緊時，也會對這條神經產生傷害。其他像腰部

脊椎長骨刺或椎間盤突出壓迫神經根、骨盆內長腫瘤、骨盆骨折、懷

孕時，胎兒壓迫神經等都會導致大腿麻痛。糖尿病患隨著病程進展，

到了後期容易有多發性神經病變，也是造成大腿前外側麻痛的原因之

一。這些問題需要進行影像學檢查、神經傳導肌電圖檢查、抽血檢查

等來排除。感覺異常性股痛的治療方法，最重要的是要先除去造成神

經壓迫的原因。

 

改變穿著習慣 最重要

 

林小姐在改變褲子的穿著習慣，加上使用止痛消炎藥物與接受物理治

療（如熱敷、電療、超音波、按摩）後，大腿的麻痛就漸漸消失了。

她也常做大腿向後伸展的動作，麻痛就從來沒再復發過了。

      (左圖為大腿屈肌身展的動作)

（本文原刊於101-9-17自由時報）